Kaj pomeni siva mrena ali katarakta?
Siva mrena ali katarakta je skaljena znotrajočesna leča. Oseba zaradi sive mrene vidi megleno. Poslabša se vid na daleč, medtem ko se vid na blizu lahko celo prehodno izboljša in oseba bere brez očal. Pogosto je lahko edina težava moteče bleščanje kljub normalni vidni ostrini.
Znotrajočesna leča je prozorna očesna struktura neposredno za šarenico, ki pod vplivom ciliarne mišice spremeni ukrivljenost.
Test simptomov sive mrene
Simptomi
Moten ali zamegljen vid
Izkrivljen ali dvojni vid
Občutljivost na svetlobo in bleščanje
Težave z vidom v slabih svetlobnih pogojih
Videti 'haloje' okoli luči
Bledenje barv
Diagnostika
- Bolezen potrdimo s pregledom očesne leče z biomikroskopom pri široki zenici
Svetovanje
- Določitev stopnje skalitve znotrajočesne leče
- Določitev vpliva skaljene leče na vidno ostrino in življenjski slog
- Izključitev in zdravljenje pridruženih očesnih stanj
- Svetovanje glede korekcije dioptrije;
Poseg
- Poseg je v lokalni, kapljični anesteziji
- Poseg je brez bolečin in traja od 10-15min
- Brezšivni poseg
- S pomočjo ultrazvoka se skaljena leča razbije in posrka iz očesa - postopek fakoemulzifikacije
- Na mesto, kjer je bila naravna skaljena leča, vgradim vstavimo umetno znotrajočesno lečo.
*Intraokularna leča
Lečo, ki vgradimo med posegom, je bio kompatibilna, narejena iz akrilnega materiala. Po posegu prevzame funkcijo očesne leče. V očesu ostane za vedno in se ne menja. Popravi dioptrijo, oseba je po posegu lahko brez očal. Vstavimo lahko različne vrste leč.
Vrste leč pri operaciji sive mrene
Enožariščna ali monofokalna standardna leča Standardna leča
- Standardna, najpogosteje vgrajena leča
- Poseg na napotnico
- Omogoča vid na eno razdaljo
- Oseba po posegu vidi brez očal na daleč ali na blizu, odvisno od dioptrije leče, ki jo vgradimo, in pod pogojem, da oseba nima za vid pomembnega roženičnega astigmatizma
- Oseba s pomembnim roženičnim astigmatizmom po posegu potrebuje očala za daljavo in bližino
Envista IOL
Enožariščna ali monofokalna torična lečaPremium - nadstandardna leča
- Leča popravi roženični astigmatizem ali cilinder
- Po posegu oseba vidi brez očal na eno razdaljo, po navadi na daljavo
- Primerna je za osebe z več kot 0.75 dioptrije roženičnega cilindra, ki bi po vgraditvi navadne enožariščne leče po posegu zagotvo potrebovale očala
(Zeiss enožariščna torična leča)
Leča z razširjenim žariščem ali EDOF leče Premium - nadstandardna leča
- Oseba po posegu vidi na daleč in na srednjo razdaljo
- Očal ne potrebuje pri delu za računalnikom, pri gospodinjskih opravilih in pri vožnji avtomobila, saj vidi na daleč in armaturno ploščo
- Osebam s pomembnim roženičnim astigmatizmom vgradimo torično lečo z razširjenim žariščem
- Glede na tehnologijo in optične lastnosti leče obstaja več tipov leč EDOF. V grobem jih delimo na refraktivne in difraktivne leče
- Pri pregledu z wavefront analizo optičnega stanja očesa, ocenimo, katera leč pri osebi omogoča najboljšo vidno ostrino po posegu.
( Zeiss torična LARA, Ryner EMV, Eyhance, Vivity Alcon)
Večžariščna ali multifokalna leča Premium - nadstandardna leča
- ponuja celoten obseg vida
- Oseba po posegu vidi na blizu, srednjo razdaljo in daleč
- Po posegu je oseba brez očal, razen pri zelo natančnem delu na bližino ali pri branju drobnega tiska
- Osebam s pomembnim roženičnim astigmatizmom vgradimo torično večžariščno lečo
- Lahko jo vgradimo samo osebam z zdravim očesnim ozadjem in brez pridruženih očesnih odstopanj
( Zeiss multifokalna torična in multifokalna)
Simulacija vida z intraokularno lečo ( IOL)
Vid po posegu s enožariščno IOL
Vid po posegu s EDOF IOL
Vid po posegu s večžariščno IOL
Razširjen specialistični oftalmološki pregled pri sivi mreni
- Elektronska refrakcija in merjenje vidne ostrine;
- Merjenje očesnega pritiska - tonometrija;
- Določanje optičnih lastnosti očesa z wavefront tehnologijo in topografijo roženice;
- Slikanje očesnega ozadja in roženice z optično koherentno tomografijo (preiskava OCT);
- Pregled očesne leče in očesnega ozadja z biomikroskopom pri široki zenici;
- Analiza stanja, individualni načrt zdravljenja glede na stanje bolezni;
- posvet glede vgraditve umetne leče.