Solzenje oči je pogosto stanje, ki prizadene številne ljudi različnih starosti. Poleg neprijetnosti, kot sta zamegljen vid in draženje kože okoli oči, lahko stanje močno vpliva na kakovost vsakdanjega življenja. Za učinkovito obvladovanje težave je ključno razumevanje vzrokov in poznavanje možnosti zdravljenja.

Razlikujemo med prekomernim solzenjem oči oziroma epiforo in čezmernim izločanjem solz ali lakrimacijo.

• Epifora nastane zaradi motenj v odtekanju solz iz očesa,
• Lakrimacija pa nastane zaradi draženja ali vnetja očesne površine.

Vzroki za prekomerno solzenje (epiforo)

• Nepravilna lega solznih luknjic na vekah
• Anatomskih spremembe vek:
  • Entropij (navznoter zavihana veka)
  • Ektropij (navzven zavihana veka)
  • Ohlapnost vek
  • Nepravilno zapiranje vek
• Slabost krožne mišice po aplikaciji botulin toksina
• Zapora solznih kanalov: pogosto zaradi delne ali popolne zapore nazolakrimalnega kanala, ki povezuje nosno votlino z očesno površino

Vzroki za povečano produkcijo solz (lakrimacijo)

• Očesna vnetja
• Alergije in seneni nahod
• Migrena
• Draženje z delci v zraku (dim, prah, tujki)
• Poškodba očesa

Pri prepoznavi prekomernega solzenja ali lakrimacije je potrebno izključiti stanja, kot sta sindrom suhega očesa in vnetje robov vek (blefaritis). Ti stanji povzročata refleksno ali paradoksno solzenje, ki ne sodi med primarne vzroke povečane produkcije solz in zahtevata specifičen pristop k zdravljenju.

Pravilna diagnostika vključuje:

• Natančno anamnezo in zunanji očesni pregled
• Biomikroskopski pregled očesa
• Test izginotja fluoresceina (ocena hitrosti odtekanja solz)
• Schirmerjev test za določanje produkcije solz
• Fluoresceinski test za določanje stabilnosti solznega filma
• Prebrizgavanje solznih poti za izključitev zapore solznega kanala

Zdravljenje solznega očesa je odvisno od vzroka

Medikamentozno zdravljenje (pri lakrimaciji)

• Vnetje očesne površine: ustrezni antibiotiki
• Alergije: antihistaminiki in lokalni kortikosteroidi
• Lokalni dražilci: spiranje očesa in uporaba lubrikantov

Kirurško zdravljenje (pri epifori)

Kirurško zdravimo vzroke zapore solznih poti in funkcionalne motnje vek.

• Delna zapora solznih poti:
  • Dilatacija kanalov s sondo
  • Vzdrževanje prehodnosti z vstavitvijo cevke
• Popolna zapora:
  • Laserska transkanalikularna dakriocistorinostomija (DCR metoda) – ustvarimo novo pot med solzno vrečko in nosno votlino
• Funkcionalne motnje vek:
  • Korekcija nepravilnega položaja vek
  • Zdravljenje ohlapnosti veke, everzije spodnje solzne luknjice, entropija in ektropija

---

Zaključek

Zgodnja diagnoza in pravočasno strokovno zdravljenje sta ključna za preprečevanje kroničnih težav in izboljšanje kakovosti življenja bolnikov.